martes, 5 de febrero de 2013

HIPOXIA INTERMITENTE VIAJANDO A LA GRAN ALTITUD




Hipoxia intermitente de los viajeros frecuentes a la gran altitud:
Trabajadores en Morococha 4550 metros (Foto Héctor Pérez)

Todas las semanas, muchos de nosotros estamos subiendo desde Lima (nivel del mar)  a nuestros centros de trabajo en gran altitud tales como Morococha (4550 m), La Oroya (3730 m) , Huancayo (3200 m), Cerro de Pasco (4330 m), etc.  en la sierra central del Perú recorriendo rápidamente unos 100-300 km por vía terrestre. De igual manera tenemos que regresar a nivel del mar a pasar unos días libres con la familia para luego volver a subir y repetir la secuencia indefinidamente.
Este sistema de vida y trabajo es lo que nosotros llamamos exposición a la hipoxia en forma intermitente.
La hipoxia intermitente como concepto:
La hipoxia intermitente es una técnica de entrenamiento aplicada a deportistas con el objetivo de mejorar el transporte de oxígeno, y en consecuencia el rendimiento deportivo.
Entre las estrategias de entrenamiento en altitud utilizadas se encuentran la Exposición a Hipoxia Intermitente (IHE) cuando hay solamente una estancia pasiva en ambiente hipóxico y el Entrenamiento en Hipoxia Intermitente (IHT) que consiste en llevar a cabo entrenamiento en condiciones de hipoxia.
En ambos casos hay mejora del rendimiento deportivo con un incremento de la eritropoyesis, una mejora de los parámetros fisiológicos relacionados con el rendimiento aéróbico como el umbral anaeróbico o el consumo máximo de oxígeno y un incremento del rendimiento anaeróbico.
Sin embargo diversos estudios han demostrado que los programas de Entrenamiento en Hipoxia intermitente (IHT) son más eficientes, por un incremento de la eficiencia mitocondrial y de la regulación del pH y del lactato (D. Ramos)

Tipos de hipoxia intermitente (G Viscor):
En base a situaciones fisiológicas distintas con una baja disponibilidad de oxígeno en forma transitoria y que pueden tener duración e intensidad variable se pueden clasificar en:
1.- Hipoxia intermitente episódica: la hipoxia tiene episodios de breve duración y a veces  inadvertidos como las actividades deportivas pasajeras en altitud, el apnea de sueño.
2.- Hipoxia intermitente periódica: la hipoxia tiene episodios de larga duración (horas o días) y su efecto puede depender de la actividad física realizada. Ejemplo las expediciones de ascenso a montañas
3.- Hipoxia intermitente crónica: los períodos de hipoxia-normoxia  se suceden en forma regular y periódica con un patrón alternante de frecuencia e intensidad. Ejemplo el trabajo por turnos en la altitud al que nos referíamos al principio.
Beneficios de viajar frecuentemente a la Gran altitud:

Así podemos afirmar que quienes trabajamos en la gran altitud estamos expuestos a una hipoxia intermitente crónica, se ha demostrado que incluso en exposiciones breves  se desencadenan respuestas hematológicas adaptativas, en modelos experimentales se ha  encontrado mejora de la densidad y cantidad de los capilares miocárdicos. Si se hace ejercicio y en atletas a nivel del mar se produce aumento del consumo máximo de oxígeno.
En consecuencia la exposición a la hipoxia intermitente crónica en los viajeros frecuentes a la gran altitud, aún sin hacer ejercicio es beneficiosa para la actividad muscular miocárdica y para la respuesta fisiológica al ejercicio.
Aquiles Monroy MD